線維筋痛症と慢性疲労と身体症症状の悩み
(最近では身体表現性障害のことを身体症症状と呼んでおります）

線維筋痛症とは

身体の様々な場所の痛みだけではなく、しびれやこわばりなどの症状も様々な場所に現れるのが特徴です。それに加えて睡眠の問題や疲労感や胃腸の問題などの自律神経症状や、ひどくなれば不安や憂鬱などのメンタル症状までもみられることがある厄介な病気でもあります。

症状がひどいのに、病院に行ってどのような検査をしても異常がなく、病名もつく事がないので、まわりからは怠け者だと思われたり勘違いされることがしばしばです。最近になってようやく線維筋痛症ではないかと疑ってくれる時も増えて、ようやく病名がつき自分は怠け者ではなかったと安堵される方が多いことかと思います。一番悩ましいのは精神科にすすめられたことだと患者さんから教えていただいたことがあります。もちろん精神的な問題はなかったので薬を飲んでも解決することはなくさらに苦しんでいる方が多いように思えます。

ですので西洋医学では積極的な治療法がないことから私たち鍼灸がおこなわれることが多い疾患です。鍼灸ではいろんな場所の痛みにすぐに対応できるため、満足してもらえることも多いですし、効果もわりかしすぐに感じることからまずは鍼灸をしてほしい疾患であります。鍼灸をしながらもちろん病院に行かれていろいろ検査されてもいいですし、漢方薬なども試してもいいかと考えています。

身体症症状（身体表現性障害）について

身体表現性障害は最近では身体症症状といわれることが増えてきております。西洋医学であらゆる検査を受けてもなにも異常がないにもかかわらず、全身の様々な場所の痛みや、しびれなど多くの身体的な症状が長期間出ているものをいいます。線維筋痛症と似ているともいえます。ただ、この痛みや痺れは常に変化するのと、場所さえも移動する方さえいるのが違いとも言えます。治療で大事なのは、その病の裏に何か別の原因があるのではないかと探ることかと思います。多くの方はそれを病院にもとめてドクターショッピングを繰り返す方が多いことでしょう。そして最終的には心療内科をすすめられることが多いと思います。そしてそこで抗うつ薬などで様子をみるというのが多くみられる流れではあります。

ですのでその方の背景には何があるのかを知るのも大事だし、そういうところにもげんいんがあるのではと考えるのも大事だと考えています。最近では総合診療科というのをかかげる診療科がでてきました。そういうところへ相談するのもいいと思います。

慢性疲労症候群について

最近慢性疲労であったり、倦怠感であったり、疲れが取れない、すぐに疲れてしまう等と疲労という言葉がたくさん使われはじめたという印象があります。コロナ禍の影響もあり、特にコロナ感染後の方であったり、マスク生活が長く続いた影響であったり、また急にマスクを外した生活がはじまったりとそういう変化に身体がついていかないことも原因としてはあるのかもしれません。

西洋医学的検査では全く異常がないのにもかかわらず疲労感が取れなくてという方の来院が続いています。特徴的なところいえば女性の場合は冷えやむくみが多くて、全身に流れる血液量が絶対的に足りなく貧血などの症状も伴っている方が多いです。男性の場合は絶対的に仕事量が多くて休養が少なく、そしてリラックスも足りていません。交感神経優位になってるのが続き、そしてストレス解消といえば食べたり飲んだりなんでさらに内蔵への負担も強くなり、生活習慣病と慢性疲労が同居している方が多いです。

線維筋痛症と慢性疲労症候群はどんな病気かについて

線維筋痛症とは全身の様々な場所の痛みやしびれを主な症状とする病気で、慢性疲労症候群は日常生活に支障がでるほどの疲労感を主な症状とする病気となります。

この2つの病気は、痛みや疲労感という違いはあるものの、そのほかの症状は非常に似ています。線維筋痛症も疲労はあるし、慢性疲労も痛み痺れもあるからです。一番つらいという症状が異なるだけでほぼ症状は一緒です。

ですのでどちらも原因不明であることからもあえてどちらかであると区別する必要はないかもしれません。また、どちらも症状が慢性化すれば自律神経の調整にも狂いが生じてきます。もちろんメンタルもそれに応じてくずれます。それによってさらに症状は増えてしまい、睡眠状態や胃腸の問題などがからんできて、そちらのウエートが強くなれば自律神経失調症ともいわれたりもしますが、この3つとも絡み合っているケースも多々あります。特に最近ではコロナ感染後に多く感じていて当院でも多くの方が来院しております。

身体症症状は以前は身体表現性障害とよばれていました。症状としては全身の様々なところにでる痛みや痺れであるし、それに吐き気も伴う方が多いです。

線維筋痛症と同じく身体症状に苦しんでいるにもかかわらずどこも悪くないといわれ、原因は心理的要因であるとされています。

当院に来院している患者さんを診て思う特徴でいえば、痛いところに〇をしてくださいといえば、いたるところに○をされる方が多いです。そしてその痛みの場所を聞くと延々と話されるというケースもあります。それはよく観察すれば話すというよりは吐き出すという感じであり、自分の苦しみに気づいてほしいという感覚さえ受けます。その多くはどうしようもない解決できない問題に悩んだりしていることがほとんどであり、こういう風にすればという解決策も安易には言いにくいものであります。

私たちはそのようなケースではとりあえず聞くということに専念し、傾聴しながら治療をおこなっています。またいずれは傾聴から対話しながら治療をする段階に来た時に症状が楽になってくることが多く感じています。そこまでは焦らず根気強くおこなっていきたいと考えています。ストレスの軽重によって症状は変化しますし、痛む場所さえも変わります。私たちはその変化をみながらもその時の状態に合わせて治療をおこなっております。